靶向药物索拉非尼在中国上市已经有八年时间,专家们结合自己的经验,谈了索拉非尼在肝癌治疗中的应用。专家认为,索拉非尼不仅为晚期肝癌、术后复发或 TACE 疗效不好的患者创造了治疗机会,同时对于一些适合根治性手术或介入治疗的患者,联合索拉非尼可以达到更好的治疗效果。
索拉非尼的问世丰富了介入科医生的治疗选择,改变了既往单纯 TACE 治疗的局面。与介入科一样,过去肿瘤内科也缺乏有效的治疗手段,索拉非尼填补了这个空白,使晚期肝癌患者可以通过内科治疗获得较长生存期。索拉非尼既可以抑制肿瘤细胞增殖,也可以抑制肿瘤血管生成,通过双重机制发挥抗肿瘤作用,有助于延长肝癌的生存时间。
实际上我们越来越强调,索拉非尼应该贯穿肝癌治疗的整个过程,不能认为只有晚期肝癌才适用。早期肝癌,假如只有 3 cm 大小,如果合并微血管癌栓的话就属于复发高危人群,应该考虑使用索拉非尼抗复发。
在安全性方面,上市后长期使用经验证实了索拉非尼安全性良好。索拉非尼的不良事件大多发生在用药初期,通过医生细致观察、及时处理,患者能够达到一个比较好的耐受状态,达到理想的用药效果和生活质量。
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