帕尼单抗是人源化抗表皮生长因子受体单克隆抗体,单药或联合化疗在转移性结直肠癌中表现出一定的疗效,其中KRAS基因野生型的患者预后获益更加明显,但RAS基因状态是否可以预测预后尚不清楚。
近期一项Ⅲ期临床试验结果显示,帕尼单抗可改善KRAS(外显子2)或RAS野生型化疗耐药转移性结直肠癌(mCRC)患者的总生存期。
研究显示,与最佳支持治疗相比,帕尼单抗能显著改善化疗耐药的KRAS野生型(外显子2)和RAS野生型转移性结直肠癌患者的OS、PFS及ORR。针对RAS基因状态的分析证实,RAS突变阳性对帕尼单抗单药治疗无效有预测价值。
专家表示,帕尼单抗对所有RAS野生型患者都有效。相关指南已提到可将帕尼单抗应用于治疗RAS野生型的转移性结直肠癌。
研究传递的信息非常明确选择。单药治疗缓解率较高,且临床PFS和OS改善明显,毒性也在可接受范围内。,即对于标准细胞毒化疗后疾病进展的RAS野生型患者,帕尼单抗是解救治疗的一种有效
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